🦠Probióticos e microbioma: como os microrganismos certos transformam sua saúde

A Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura (FAO) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) definem probióticos como:

“Microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem benefícios à saúde do hospedeiro.”

Esses microrganismos benéficos — bactérias e leveduras — vivem naturalmente no corpo humano e são essenciais para o equilíbrio imunológico, digestivo, metabólico e neurológico.Eles competem com patógenos, fortalecem a barreira intestinal, reduzem inflamação e influenciam até o humor através do eixo intestino–cérebro.

🌿 O que define um probiótico de qualidade?

Para exercerem seus efeitos positivos, os probióticos precisam:

✔ Estar vivos e viáveis

A estabilidade depende da cepa, do processo de liofilização e das condições de armazenamento.

✔ Estar em quantidade suficiente (UFC)

As doses eficazes variam entre 10⁹ e 10¹¹ UFC/dia, dependendo da cepa e da indicação clínica.

✔ Serem protegidos contra o ácido gástrico

Por isso, são formulados em cápsulas gastro-resistentes, que só se abrem no intestino.Muitas usam excipientes específicos como Celulosix Lacto®, que envolve os microrganismos em uma matriz natural protetora.

✔ Receber substrato para crescer

Probióticos não conseguem prosperar em um intestino sem fibras.Eles dependem de prebióticos:

• inulina

• FOS

• GOS

• amido resistente

• psyllium

• vegetais ricos em polifenóis

Sem fibras, a maioria “passa pelo intestino sem atuar plenamente”.

✔ Serem cepas específicas e estudadas

Lactobacillus plantarum não faz o mesmo que Bifidobacterium longum. Misturas aleatórias não aumentam a eficácia.

🌍 A perda de diversidade microbiana humana

O corpo humano abriga cerca de 100 trilhões de microrganismos, mas a diversidade do nosso microbioma vem caindo nas últimas gerações.

Comparando o microbioma de sociedades ocidentais com grupos tradicionais — como os Hadza da Tanzânia e povos amazônicos — observamos perda de até 50% das espécies nativas.

Entre os principais culpados:

• uso frequente de antibióticos

• alimentação pobre em fibras

• ultraprocessados (corantes, emulsificantes, conservantes)

• adoçantes artificiais (sucralose, aspartame, acessulfame-K, eritritol em excesso)

• emulsificantes (carboximetilcelulose, polissorbato-80)

• agrotóxicos

• detergentes e sanitizantes em utensílios e vegetais

• monotonia alimentar (pouca variedade vegetal e de fibras)

• baixa ingestão de polifenóis

Isso reduz a capacidade do microbioma de regular imunidade, metabolismo e barreira intestinal.

🌱 Como reconstruir o microbioma naturalmente

A base da saúde intestinal não é o probiótico — é a alimentação.O que realmente sustenta as espécies benéficas é:

✔ variedade de fibras fermentáveis

✔ vegetais, frutas, raízes e legumes

✔ alimentos fermentados vivos (kefir, kombucha, chucrute, kimchi)

✔ alimentos ricos em polifenóis (cacau, uva, frutas vermelhas, chá verde, cúrcuma)

✔ redução de ultraprocessados

✔ diminuição de emulsificantes e adoçantes

Produtos fermentados industrializados costumam ser pasteurizados — e não fornecem bactérias vivas.

💊 Probióticos em cápsulas: quando usar?

Probióticos são especialmente úteis:

• Após antibióticos

• Diarreia, constipação, inchaço, SII

• Baixa imunidade, alergias, dermatites

• Durante estresse emocional (eixo intestino–cérebro)

• Quando a dieta é pobre em fibras

• Quando falta variedade vegetal

• Em dietas com baixa ingestão de polifenóis

• Em alimentação rica em ultraprocessados

• Quando o exame de microbioma intestinal mostra:

  • disbiose

  • inflamação

  • excesso de patógenos

  • redução de butirato

  • baixa diversidade

  • 
    

Probióticos não substituem alimentação — mas podem acelerar a reequilibração intestinal.

🔥 Um ponto essencial: probióticos quase nunca colonizam

Apesar de seus benefícios, é fundamental entender:

➤ Probióticos raramente colonizam o intestino de forma permanente.

Eles atuam como trabalhadores temporários:

• Passam pelo intestino

• Modulam inflamação

• Produzem ácidos e compostos benéficos

• Competem com patógenos

• Estimulam espécies nativas

Quem realmente coloniza o intestino são as bactérias nativas, alimentadas por fibras e polifenóis.

✔ Colonização real depende de:

• fibras

• polifenóis

• variedade vegetal

• ausência de adoçantes

• redução de emulsificantes

• mucosa íntegra

• baixo nível de inflamação

  
  

📊 TABELA — PROBIÓTICOS DISPONÍVEIS PARA VENDA E SUAS FUNÇÕES

Abaixo, somente probióticos comercialmente disponíveis:

Grupo / Gênero	Exemplos comerciais	Ações principais
Bifidobacterium	B. lactis HN019, B. longum, B. bifidum, B. breve, B. infantis	• Reduz inflamação • Melhora constipação e gases • Importante no humor e imunidade
Lactobacillus / Lacticaseibacillus	L. rhamnosus GG, L. plantarum, L. acidophilus, L. reuteri, L. casei	• Melhora digestão • Reduz diarreias • Modula alergias • Aumenta imunidade
Saccharomyces boulardii	Saccharomyces boulardii	• Excelente pós-antibiótico • Reduz risco de C. difficile  • Modula inflamação
Bacillus (esporulados)	Bacillus clausii , B. coagulans, B. subtilis	• Resistentes ao ácido • Reequilíbrio pós-antibiótico • Produção de enzimas
Akkermansia (pós-biótico pasteurizado)	Biomansia®	• Auxilia em glicemia e peso • Fortalece mucosa • Reduz inflamação • Não coloniza (forma pasteurizada)

🧠 Conclusão

Probióticos são ferramentas poderosas — mas não milagrosas.Eles funcionam melhor quando o ambiente intestinal está favorável, o que depende muito mais da alimentação do que da cápsula.

✔ melhoram disbiose

✔ reduzem inflamação

✔ auxiliam na imunidade

✔ ajudam a corrigir alterações no exame de microbioma

✔ modulam humor e metabolismo

Mas necessitam das fibras, polifenóis e variedade vegetal.

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Entrevista com dra. Berenice 

Sou Dra. Berenice Cunha Wilke, médica formada pela UNIFESP em 1981, com residência em Pediatria na UNICAMP. Obtive mestrado e doutorado em Nutrição Humana na Université de Nancy I, França, e sou especialista em Nutrologia pela Associação Médica Brasileira. Também tenho expertise em Medicina Tradicional Chinesa e uma Certificação Internacional em Endocannabinoid Medicine. Lecionei em universidades brasileiras e portuguesas, e atualmente atendo em meu consultório, oferecendo minha vasta experiência em medicina, nutrição e medicina tradicional chinesa aos pacientes.